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高龄孕妈妈缘何易生“愚儿”

时刻:2017-07-01 内容来历:妈妈爱网
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高龄孕妈妈缘何易生“愚儿”

上一年初春的一天,老朋友陪着一对中年夫妇抱着满月的婴儿,仓促到来请我查看咨询。当地医院确诊他俩高龄怀孕、剖腹临产的男婴患有先天愚型,怀着一线希望,一家三口远道而来,请求省会的大夫能有灵丹妙药,或从头确诊又或许起死回生治好患儿,令不幸的家庭重拾欢喜。

我接过这喂食得不错的婴儿,心头不觉一沉,偎依在母亲怀里的,竟然是一个典型的先天愚型患儿:头颅小而圆、后枕部较平,脸圆鼻扁,眼裂窄细而向外上翘起(似粤剧的花旦女眼),两眼相距显着过宽,睫毛稀少矮小,嘴唇较厚,舌大而常张口外伸,流涎不断,四肢关节柔软,肌张力低下,通贯掌,耳小而位较低,整个表面是一个弛禁相。染色体测查显现患儿是“21-三体”。

先天愚型又称21-三体综合征,它是人类染色体病中最为常见的一种,智力发育不全是本病最杰出又最严峻的体现,智商一般在20-50之间,跟着年纪增加、智商非但不升反而下降,约对折患儿伴发先天性心脏病。患者的平均寿命不长,约50%患儿5岁前死于多种并发症(如肺炎等感染性疾病),后天练习或许有助患儿改进动作发育。

智力稍好者能够学会简略的手工劳动、甚至能阅览,较差者连语言和日子自理都有困难。一般患儿性情生动、好仿照、爱音乐,但笼统思维能力受损严峻,所以,学习关于他们真是困难重重。

典型的“21-三体综合征”绝大部分与爸爸妈妈的染色体核型无关,它是胚胎发育时减数分裂而不别离的成果,与卵子的老化联系很大。妇女年纪越大卵子越老化,也越不易别离,成果使应有23对46条染色体的子孙变成47条,造成了“21-三体综合征”。也有很少部分与遗传要素有关,故对已生有一个患儿的双亲,应作染色体查看,以扫除遗传要素,作为下次妊娠的参阅。

《母婴保健法施行办法》规则,35岁以上的孕妈妈有必要进行产前确诊,意图在于防备先天愚型患儿的出世。据统计,我国每年有2.5万至3万先天愚型儿出世。在一般人群中,此病的发生率为千分之一,而35岁以上的女性生育这类病婴的或许性为1%-2%,44岁以上的孕妈妈则可达1/44。

发病要素还与孕期运用化学药物堕胎、放射线照耀、本身免疫性疾病及病毒感染(如感染性肝炎)有关,故应及早防备为主。

近年来,跟着医学水平进步,尤其是分子生物学、介入印象技能的敏捷进入医学范畴,宫内确诊胎儿是否正常现已或许了。经过临床调查、B超和细胞实验室的医生们通力合作,提取胎儿测查样本(如绒毛、羊水、脐血等)进行细胞染色体检型剖析、确诊染色体疾病,一旦发现反常胎儿,及早干涉、筛选,是优生优育、确保母婴健康的重要一步。

主张高龄孕妈妈有必要进行优生咨询、承受产前确诊。35岁以下的孕妈妈,也应警觉腹中的宝宝是否正常?现在可经过抽取孕妈妈的血液监测甲胎蛋白,游离雌三醇和绒膜激素水平;再结合孕妈妈年纪、孕周,可算出怀孕先天愚型胎儿的危险度,假如反常,也应进行羊水穿刺。事实上,羊水穿刺抽取胎儿标本的技能现已非常老练,成功率极高,并发症极低,规劝合适检测的有指征的孕妈妈,都应勇敢地承受产前确诊,才干保证她们生个健康生动、聪明伶俐的壮健宝宝。

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