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羊水穿刺又名“羊膜穿刺术”,是产前查看项目之一,一般适合在孕中期进行查看。羊水穿刺是经过抽取孕妈妈的羊水样本,来取得有关胎儿健康和发育状况的信息,经羊水内染色体和羊水内所含内分泌物,还能够判别胎儿的性别。

做羊水穿刺的最佳时刻

做穿刺抽取羊水的最佳时刻是妊娠14~20周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔突然变小而流产。并且,这个时期羊水中的生机细胞份额最大,细胞培育成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型剖析、染色体遗传病确诊和性别断定,也可用羊水细胞DNA做出基因病确诊、代谢病确诊。测定羊水中甲胎蛋白,还可确诊胎儿开放性神经管变形等。

妊娠晚期,羊水穿刺查看可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母婴血型不合、溶血、胎儿肺老练度、皮肤老练度、胎盘功用等。

为什么要做羊水穿刺

羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体反常、神经管缺点,以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妈妈的腹壁刺入宫腔吸出少量羊水,进行羊水细胞和生物化学方面的查看。

羊水穿刺术的操作过程

原则上,羊水查看在怀孕的第15~16周实施最合适,其过程如下:

1、在正式抽取羊水之前,医师先帮孕妈妈做超音波查看,决议胎儿巨细、怀孕周数、胎儿方位及胎儿数目;

2、找出最适合下针的方位;

3、为孕妈妈消毒皮肤;

4、在孕妈妈的肚皮上铺上无菌单;

5、以20或22号脊椎穿刺针在超音波的引导下,逐渐刺入之前选定好的羊膜腔内;

6、确认脊椎穿刺针已在羊膜腔内,开端以负压将羊水抽出;

7、前面2毫升的羊水有必要丢掉,此段羊水或许含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,别离装在2支消毒试管内,加盖;

8、将穿刺针的内管置回;

9、回抽整支穿刺针;

10、在肚皮的针孔上贴上纱带请孕妈妈在羊水查看室外稍坐歇息10分钟,若无不适就能够回家了!

羊水穿刺能够检测出什么

1、查看胎儿有否有困顿现象。在生产进程中,因为产程过久、缺氧或压榨等原因,可致使胎儿有困顿不安的现象,假如能够及时发现,便可及时地采纳相关的办法,防止发作严重后果。

2、判定胎儿性别。羊水穿刺查看能够查看胎儿的性别。医师指出,经羊水内染色体和羊水内所含内分泌物来判别胎儿的性别,是一种操作简略,准确性也高的一种判定胎儿性别办法。

3、查看胎儿是否变形。医师指出,羊水穿刺查看中,查看胎儿是否变形,这是最具确诊含义的。

4、查看胎儿的生长发育状况。为了确认预产期,了解胎儿的生长发育状况,可在恰当时刻抽取羊水做剖析,以确认胎儿的老练程度。

羊水穿刺有哪些风险

羊膜腔穿刺术是一种产前确诊技能,因其操作是有创性查看,因此会存在一些医疗风险:

1、该操作是用细针穿刺进入羊膜腔,或许形成孕妈妈出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的或许。

2、子宫变形、胎盘坐落前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因,都或许导致穿刺失利。

3、因羊水细胞培育是掉落细胞体外培育,受羊穿时刻、标本是否混血、培育基污染等多种要素影响,羊水培育也有或许失利,有时因为崁合体而不能确诊。

4、受现有医学技能水平的约束,羊水生化查看、细胞学、和分子遗传学剖析有时难以确诊,需进行进一步查看。

5、假如术前孕妈妈存在隐形感染或术后卫生条件欠安,或许会发作宫内感染。

6、孕妈妈若兼并心脑血管疾病,因为痛苦、严重等影响,有发作心脑血管意外的或许。

7、经过羊水穿刺查看,能够扫除拟确诊染色体反常的疾病,但受现有医学技能水平的约束,有时难以分辩染色体的某些细小反常,也不能扫除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿变形或反常。

8、因为不行抵抗的外界影响,如停电、地震或培育设备的危害等非人为要素,也或许形成羊水培育失利。

羊水穿刺术留意事项

1、术前三天制止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。

2、若术前3~7天有伤风、发热、皮肤感染等反常,请在术前登记时奉告医师。

3、如有过敏史,特别疾病史和其他需求阐明的状况,请在术前登记时奉告医师。

4、术后至少默坐歇息2小时后,方可搭车回家;外地患者当晚最好在本市住宿。

5、术后72小时内不沐浴,多留意歇息,尽量歇息一周,前三天尽量卧床歇息,后四天最好在家歇息,防止很多的运动,逛街,做家务以及转移重物等体力劳动。

6、术后半个月制止同房。

7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于风险状况的痕迹,请速到医院妇产科就诊。

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