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沙眼是儿童、少年常见的缓慢感染性眼病。它由衣原体感染引起的,以双眼痒痛,羞明流泪,或眵多胶粘,睑内红赤颗粒等为首要体现。但沙眼的病原体具有与病毒不同的分子生物学特征,因而又称为沙眼衣原体。

沙眼的体现症状

沙眼是由沙眼衣原体引起的、一起累及角膜的缓慢感染性结膜炎症,偶然也可急性发生,然后进入缓慢的临床进程。

轻度沙眼患者仅有发痒、异物感及少量分泌物。重症沙眼,特别是角膜劳累或有其他并发症时,则呈现畏光、流泪、痛苦等影响症状。视力减退状况,常与角膜劳累程度有关。

沙眼的体征体现为:①结膜充血、肥厚、正常透明性消失;②乳头肥壮,结膜面粗糙;③滤泡增殖;④角膜血管翳:即在角膜上缘呈现重生血管向角膜内伸入,由上向下开展如垂帘状,严峻时可侵略全角膜;⑤瘢痕构成:跟着炎症吸收,结缔组织增生,睑结膜则彻底被瘢痕所替代。

沙眼的并发症可有:急性结膜炎、缓慢泪囊炎和泪道堵塞、沙眼性角膜炎及角膜溃疡。

后遗症有:倒睫及睑内翻,角膜混浊,睑球粘连等。

怎么辨别沙眼

1、上穹隆部和上睑板结膜血管含糊充血,乳头增生或滤泡构成,或二者兼有。

2、用放大镜或裂隙灯查看可见角膜血管翳。

3、上穹隆部或上睑结膜呈现瘢痕。

4、结膜刮片有沙眼包容体。在第1项的基础上,兼有其他3项中之一者可确诊沙眼。

沙眼的传达途径

沙眼首要经过触摸感染。但凡被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、水及其他共用物品,都能够传达沙眼。儿童沙眼大多由爸爸妈妈或其他家庭成员感染的。有材料标明,在同一农村中,无沙眼母亲的子女沙眼患病率为37.7%;而有沙眼母亲的子女,其沙眼患病率高达82.5%。据调查,7岁以下儿童沙眼患病率与其爸爸妈妈沙眼患病率有密切关系。

沙眼的医治办法

自磺胺及抗生素应用后,沙眼医治上有了明显进行。试验研讨证明,利福平、四环素、金霉素、土霉素、红霉素、磺胺及氯霉素等,对沙眼衣原体有抑制作用。

1、部分用药

0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水,每日滴眼3~6次,作用较好。但此类药物水溶后,数周即逐步失效,需从头制造。若制成眼药膏或混悬液可保存较久。10%~30%磺胺醋酰钠和0.25%~0.5%氯霉素眼药水,易于保存,作用亦佳。前述各药一般需继续用药1~3个月,也可行间歇疗法,即用药3~5日后,停药2~4周,再行用药,作用亦佳,易于坚持。关于大部分结瘢,而仍有剩余乳头增生“小岛”者,能够硫酸铜笔腐蚀,促进结瘢。

2、全身医治

 

急性期或严峻的沙眼,除部分滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等。接连服用7~10天为一阶段,停药1周,可再服用。需2~4个阶段,应留意药物的副作用。

 

3、手术医治

乳头增生严峻的,可行药物冲突,以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素,冲突睑结膜及穹隆结膜。

滤泡多者可行压榨术,局麻下以轮状镊子挤破滤泡,排出其内容,一起兼并药物医治,促进康复。对沙眼的后遗症,如少量倒睫可行电解术,睑内翻倒睫者,需作手术纠正。

小儿沙眼应从小开端防备

1、做好健康教育

沙眼的防备首要在于避免触摸感染,因而要大力开展健康教育。教育目标应包含学生、家长和校园教职人员,让他们了解沙眼的病因及其防治办法。可利用播送、幻灯、电影、图片展览以及各种文艺方式,以进步教育作用。别的,也要改进校园和家庭环境条件。校园应尽或许地增加流水式洗手设备,确保日子用水。教儿童从小养成爱清洁、讲卫生的习气。运用的手帕、毛巾要洁净。勤洗手,不必脏手、衣服或不洁净的手帕擦眼睛。

2、医治

这是防备沙眼的重要措施。沙眼和疑沙患者均应为医治目标,首要选用部分用药。可首选10%-30%磺胺醋酰钠液,有史者选用0.05%-0.1%利福平液或四环素族眼膏。依据病况每日(白日)滴眼药水4、6次,晚上涂眼膏1次。眼药水应一人一支,不要混用。

3、训练人员

应有计划地训练保教人员、教师和校医等,使他们把握防治沙眼的基本常识和技术,把握沙眼的查看、确诊、医治和记载以及填写报表等办法。

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